При лечении по ОМС пациенту предоставляются материалы, предусмотренные для оказания соответствующей медицинской помощи. Возможность применения конкретного пломбировочного материала, в том числе светоотверждаемого композита, зависит от медицинских показаний и условий оказания помощи по ОМС.

Какие пломбы можно поставить по ОМС
Конкретный пломбировочный материал определяет врач с учетом диагноза, медицинских показаний, клинической ситуации и условий оказания помощи по ОМС. Сам по себе полис ОМС не гарантирует возможность выбрать любой материал, технологию или торговую марку.

Можно ли потребовать именно световую пломбу
ОМС не гарантирует пациенту возможность выбрать любой материал или конкретную торговую марку. Пациент вправе уточнить, какой бесплатный вариант предусмотрен в его случае.

Что делать, если говорят: «Нормальная пломба — только платно»
Уточните, какой материал доступен по ОМС и чем он отличается от платного. Не стоит ориентироваться на универсальные утверждения вроде «по ОМС только цемент» или «световая пломба всегда платная». При споре об оплате обратитесь в страховую организацию до внесения денег.

СМО «Спасение» поможет разобраться
Если при получении стоматологической помощи по ОМС возникают сложности или вопросы об оплате, обратитесь к страховому представителю СМО «Спасение».

Если вы застрахованы в СМО «Спасение», обратитесь к нашему страховому представителю. Если полис оформлен в другой страховой медицинской организации, по вопросам защиты прав в системе ОМС следует обращаться в свою СМО.

Получить консультацию страхового представителя СМО «Спасение»